Бетаметазон мазь

  • 21 Ноября, 2019
  • Дерматология
  • Елена Керра

Мазь «Бетаметазон» с успехом используется в дерматологии для лечения различных заболеваний кожи. Она включает в свой состав глюкокортикостероид, вырабатываемый корой надпочечников. Поэтому перед ее использованием нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

При каких заболеваниях назначается мазь «Бетаметазон»? Кому нельзя ее использовать? Какие могут возникнуть побочные эффекты? Есть ли у этой мази аналоги? В статье предоставляются ответы на все эти вопросы.

Производители

Вещество бетаметазон было запатентовано американской фармацевтической компанией Merck в 1987 году. Действие патента закончилось в 2007 г. Это дало возможность многим компаниям начать выпускать медикаменты с этим веществом. Одна из них расположена в Украине. Называется она «Дарница».

Мазь «Бетаметазон» производитель экспортирует во многие страны бывшего СНГ, включая Россию. Еще одна украинская корпорация, выпускающая этот препарат, называется «Артериум».

Также мазь «Бетаметазон» производится российскими фармацевтическими компаниями. Это ПАО «Биосинтез», расположенное в Пензе, и московское ОАО «Вертекс».

Форма выпуска

Препарат выпускается в алюминиевых тубах объемом 15 мл. Они помещаются в картонные упаковки, в которых обязательно должна находиться инструкция по применению. Тубы оснащены простым завинчивающимся колпачком.

Системы child resistant, препятствующей вскрытию препарата детьми, нет. С одной стороны тюбик запаян тонкой алюминиевой пластиной.

Чтобы ее вскрыть, нужно надавить на нее обратной стороной колпачка, где имеется конусообразный выступ.

Медикамент, производящийся в России, выпускается в тубах объемом 30 мл.

Состав

В рассматриваемом препарате основным действующим веществом является бетаметазон дипропионат. Это глюкокортикоид (стероидный гормон), вырабатываемый корой надпочечников. Он не обладает андрогенной, прогестогенной и эстрогенной активностью. Концентрация активного вещества в мази составляет 0,05 %.

Также в препарате имеются дополнительные компоненты, обеспечивающие нужную консистенцию средства и его впитываемость в кожу. Это:

  • минеральное масло;
  • динатрия эдетат;
  • пропиленгликоль;
  • цетостеариловый спирт;
  • очищенная вода.

Такой состав указывает в инструкции производитель «Дарница». В мази, выпускаемой корпорацией «Артериум», содержатся другие вспомогательные вещества. Это:

  • метилпарабен (Е218);
  • минеральное масло;
  • цетостеариловый эфир;
  • пропиленгликоль;
  • полиэтиленгликоль (макрогол);
  • цетостеариловый спирт;
  • имидомочевина;
  • глицерин;
  • диметикон;
  • моногидрат;
  • белый парафин;
  • очищенная вода;
  • натрия дигидрофосфат;
  • разведенная фосфорная кислота.

В российских препаратах дополнительные компоненты такие:

Все мази на основе бетаметазона оказывают одинаковое терапевтическое действие. Подробный состав нужно знать тем людям, которые склонны к аллергическим реакциям.

Их может вызвать любое вещество, входящее в препарат. Как видим, медикамент «Бетаметазон», выпускаемый российскими фармацевтами, имеет в своем составе всего два дополнительный компонента.

Они практически не оказывают на организм негативного воздействия.

Описание препарата

Мазь легко выдавливается из тюбика, имеет нежную кремообразную консистенцию. Пациенты сообщают, что средство легко наносится на кожу, быстро впитывается, не вызывает жжения. Мазь практически не имеет запаха. Ее цвет варьируется от желтоватого до белого, что зависит от входящих в состав дополнительных компонентов.

Срок годности препарата составляет 36 месяцев. Хранить его можно в помещении, где температура воздуха поддерживается в пределах +25 °C. Нельзя допускать попадания на препарат прямых солнечных лучей.

Терапевтические свойства

Мазь «Бетаметазон» обладает ярко выраженными противовоспалительным, противозудным и противоаллергическим эффектами.

Глюкокортикоидный гормон способен блокировать миграцию лейкоцитов и препятствовать выходу лизосомных ферментов, а также антивоспалительных медиаторов в межклеточное пространство в очаге воспаления. Бетаметазон дипропионат уменьшает проницаемость сосудов. Кроме того, он подавляет фагоцитоз, замедляет, а потом и полностью останавливает процесс развития отечности.

Фармакокинетика

Согласно инструкции по применению, мазь «Бетаметазон» при наружном использовании хорошо проникает в кожные покровы, но в кровоток абсорбируется незначительно (всего 12-14 %). В крови связывается с белками. Трансформируется в печени. Выводится в основном почками. Незначительное количество препарата удаляется из организма с желчью.

При нанесении медикамента на кожный покров в местах нарушения его целостности гормон абсорбируется в кровь в большем объеме. Это же наблюдается и при использовании препарата для окклюзионных повязок.

Показания

Согласно инструкции по применению, мазь «Бетаметазон» используется при лечении таких заболеваний, как:

  • экзема;
  • нейродермит;
  • фотодермит;
  • дерматит;
  • узловое пруриго (почесуха);
  • липоидный некробиоз;
  • лишай красный плоский;
  • красная волчанка;
  • претибиальная микседема;
  • псориаз (кроме поражений на обширных участках кожи с образованием бляшек);
  • опрелости;
  • эритродермия.

В отзывах пациенты пишут, что мазь помогла им избавиться без оперативного вмешательства от фимоза и от себореи на волосистой части головы.

Механизм действия «Бетаметазона» изучен не полностью. Однако известно, что препарат работает в двух направлениях:

  1. Местно оказывает противовоспалительный и иммуносупрессивный эффект.
  2. Стимулирует выработку антиоксидантов, активизирующих защитные силы не только в пораженном участке кожи, но и во всем организме.

Детский возраст

Мази, содержащие бетаметазон, детям использовать не рекомендуется, так как исследования о влиянии этого гормона на функции ГГНС (гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы) и на весь организм не проводились.

Кроме того, у пациентов данной категории площадь поверхности тела значительно меньше, чем у взрослых, а ее соотношение к массе больше. Это тоже нужно учитывать при определении влияния на организм абсорбированного гормона.

Однако в отзывах пациенты указывают, что врачи довольно часто назначают «Бетаметазон» детям для лечения дерматитов и других заболеваний кожи.

Беременность и лактация

Мазь «Бетаметазон» запрещено использовать женщинам, кормящим детей грудью, так как пока не выяснено, способны ли вещества, входящие в ее состав, проникать в грудное молоко. При назначении этого препарата врачи должны принять во внимание важность лечения для матери. Если без использования «Бетаметазона» обойтись нельзя, грудное вскармливание прекращают.

При беременности разрешается проводить терапию данной мазью только на поздних сроках. Ее нельзя использовать в I триместре. Также женщинам, вынашивающим ребенка, запрещается наносить препарат на обширные участки кожи и под окклюзионные повязки.

Способ использования

Мазь следует наносить на проблемный участок кожного покрова тонким слоем. Частота процедуры зависит от тяжести заболевания. Если оно проявляется в легкой форме, достаточно использовать медикамент 1 раз в сутки.

В остальных случаях нужно наносить мазь 2-3 раза в день. Длительность лечения «Бетаметазоном» не должна превышать 4 недель. Если за это время улучшений в состоянии больного не появилось, препарат отменяют.

Врач должен назначить другое средство.

Если после нанесения мази в течение 1-2 недель состояние пациента ухудшилось, также нужно прекратить использование препарата. Врач должен провести повторное обследование больного и назначить другие медикаменты.

Противопоказания

Препарат нельзя использовать для лечения таких болезней:

  • поражения кожи патогенными бактериями, грибами, вирусами, включая опоясывающий герпес, ветрянку;
  • угревая сыпь;
  • розацеа;
  • бляшковый псориаз;
  • зуд генитальный или перианальный;
  • туберкулез кожи;
  • сифилис, проявляющийся на коже.

Мазь «Бетаметазон» нельзя использовать людям, у которых имеются такие заболевания и состояния:

  • индивидуальная непереносимость любого компонента, входящего в состав средства;
  • варикоз;
  • сахарный диабет (требуется консультация врача перед лечением).

Побочные эффекты

В инструкции к препарату указывается, что «Бетаметазон» может вызвать следующие негативные реакции:

1. Со стороны кожных покровов:

  • покраснение;
  • зуд;
  • шелушение;
  • жжение;
  • фолликулит;
  • гипертрихоз;
  • гиперпигментация;
  • контактный дерматит (аллергического характера);
  • эритема;
  • телеангиэктазии (расширение капилляров, артериол, венул);
  • розацеаподобный дерматит;
  • мацерация и атрофия кожи;
  • стрии;
  • вторичная инфекция.

2. Со стороны эндокринной системы:

  • супрессия ГГНС с развитием вторичной недостаточности надпочечников;
  • синдром Иценко-Кушинга.

У детей, которых длительно лечили «Бетаметазоном», наблюдались такие побочные реакции:

  • угнетение функции надпочечников;
  • синдром гиперкортицизма;
  • отставание в росте;
  • недостаточный набор массы тела;
  • внутричерепная гипертензия, сопровождающаяся головными болями, опухолью зрительного нерва.

Передозировка

Такое состояние может наблюдаться, если мазь «Бетаметазон» использовать более 3 раз в день, наносить на слишком обширные участки кожи или под окклюзионные повязки, проводить курс лечения дольше 4 недель.

Передозировка может вызвать угнетение гипофизарно-адреналовой системы. Это проявляется такими симптомами:

  • слабость;
  • одышка;
  • гипотензия;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • боли в суставах.

Лечение – симптоматическое. В отдельных случаях может возникнуть необходимость в коррекции электролитного баланса.

Особые условия

Согласно инструкции по применению, мазь «Бетаметазон» нельзя наносить на кожу вокруг глаз и использовать для лечения офтальмологических заболеваний. Это может спровоцировать развитие катаракты или глаукомы. На лицо наносить препарат можно, но непродолжительно.

Если требуется проводить лечение «Бетаметазоном» заболеваний, вызвавших поражение обширных участков кожных покровов, использовать этот медикамент можно только после консультации с врачом. Во время курса терапии требуется периодически проводить мониторинг состояния пациента, чтобы вовремя обнаружить угнетение ГГНС (если оно возникнет) и отменить препарат.

Если в процессе лечения дополнительно появилась грибковая или бактериальная инфекция кожи, нужно дополнительно использовать антибактериальные или противогрибковые препараты.

Нельзя наносить крем в области подмышечных впадин и паха, так как могут образоваться стрии.

Сколько стоит мазь «Бетаметазон»

В настоящее время в России реализуется этот препарат в основном отечественного производства. Приобрести мазь можно во многих аптеках. Рецепт от врача не требуется. В Москве нужно заплатить от 109 до 170 рублей за тюбик объемом 30 мл.

В Киеве средняя цена на этот препарат составляет 40 гривен (примерно 150 рублей).

Аналоги

Мазь «Бетаметазон» многим пациентам по той или иной причине использовать нельзя. В таком случае врачи назначают препараты, дающие такой же терапевтический эффект. Для удобства восприятия информации мы вынесли их в таблицу.

№п/пНазваниеОсновное действующее веществоПоказания
1«Дермадрин»Дифенгидрамин гидрохлоридДерматиты различной этиологии, экзема, крапивница, дерматозы, укусы насекомых, солнечные ожоги
2«Гистан-Н»МометазонДерматозы с сильным зудом, дерматиты, (атопический, себорейный) псориаз
3«Синалар»Флуоцинолона ацетонидЭкзема, дерматоз с зудом, псориаз, опрелости, красный лишай, дерматит, красная волчанка
4«Мометазон»Мометазона фуроатЭкзема, дерматиты, гиперкератоз, дерматозы
5«Авекорт»МометазонЗуд и воспаление кожи при дерматозах различной этиологии

Сейчас различными фармацевтическими компаниями выпускается множество мазей с бетаметазоном. Названия этих препаратов:

  • «Целестодерм-В»;
  • «Родерм»;
  • «Акридерм»;
  • «Дипросалик»;
  • «Белодерм»;
  • «Белодерм Экспресс»;
  • «Кандидерм»;
  • «Дипроспан» (суспензия);
  • «Бетаспан Депо» (суспензия);
  • «Бетлибен»;
  • «Анекзем»;
  • «Мезодерм».

В некоторых препаратах (например, в «Кандидерме», «Дипросалике», «Родерме») основных действующих веществ несколько. Это бетаметазон, клотримазол, гентамицин, салициловая кислота. Такой состав расширяет спектр заболеваний, при которых можно использовать эти медикаменты.

Мнения пациентов

И в Украине, и в России о мази «Бетаметазон» отзывы хорошие. Это средство быстро снимает зуд, покраснение и шелушение кожи.

Многие пишут, что препарат помог им избавиться от фимоза без хирургического лечения. Есть отзывы, в которых отмечается, что «Бетаметазон» применялся при себорейном дерматите головы.

Эффект от такого лечения был хороший, но тюбика объемом 15 мг хватало всего на 3-4 дня.

Во многих отзывах сообщается, что доктора назначали крем «Бетаметазон» детям, несмотря на то, что инструкция это запрещает. Лечение гормональным препаратом не вызвало у маленьких пациентов побочных реакций, но курс составлял всего 2 недели.

В отрицательных отзывах о «Бетаметазоне» пользователи указывают, что лечение этим средством вызывает хороший, но непродолжительный эффект.

Источник: https://druggist.ru/478223a-betametazon---maz-dlya-narujnogo-primeneniya-pokazaniya-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-otzyivyi

Бетаметазон 0,05% 30,0 крем д/наруж прим

Бетаметазон мазь

Однородный крем белого или почти белого цвета.

Фармакодинамика

Бетаметазон – глюкокортикостероид для наружного применения. Оказывает противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое, сосудосуживающее, противоэкссудативное и антипролиферативное действие.

Тормозит накопление лейкоцитов, высвобождение лизосомальных ферментов и провоспалительных медиаторов в очаге воспаления, угнетает фагоцитоз, уменьшает сосудисто-тканевую проницаемость, препятствует образованию воспалительного отека.

При нанесении на поверхность кожи оказывает быстрое и сильное действие в очаге воспаления, уменьшая выраженность объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль).

Побочные действия

Побочные эффекты, как правило, носят слабовыраженный характер.

При наружном применении глюкокортикостероидов могут наблюдаться: кожный зуд, жжение, раздражение, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, стрии, акнеподобные высыпания («стероидные» угри), гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит.

При длительном применении, а также использовании окклюзионных повязок – мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, местный гирсутизм, телеангиэктазия, потница, пурпура.

При нанесении на обширные участки тела, в основном у детей, возможно возникновение системных побочных эффектов глюкокортикостероидов (гипергликемия, глюкозурия, обратимое угнетение функции коры надпочечников, появление синдрома Иценко-Кушинга).

В случае появления побочных реакций, не описанных в инструкции, следует обратиться к врачу

Лекарственное взаимодействие

продуктами

Взаимодействия бетаметазона в лекарственной форме крем для наружного применения с другими лекарственными средствами неизвестны.

  • Купить Бетаметазон 0,05% 30,0 крем д/наруж прим в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
  • Цена на Бетаметазон 0,05% 30,0 крем д/наруж прим в Москве – 161.00 рублей.
  • Инструкция по применению для Бетаметазон 0,05% 30,0 крем д/наруж прим.

Ближайшие к вам пункты доставки в Москве вы можете посмотреть здесь.

Источник: https://apteka.ru/catalog/betametazon-0-05-30-0-krem-d-naruzh-prim-_5b1523200aafa/

Бетаметазон мазь

Бетаметазон мазь

Цена от 150 руб.

Гормональное противовоспалительное сосудосуживающее лекарственное средство.

Применение – микозы, псориаз, системная красная волчанка.

Аналоги – Мезодерм, Адвантан, Акридерм. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Бетаметазон. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за мазь

Мазь Бетаметазон — гормональное средство, которое используется для терапии патологий кожи. Активное действующее вещество средства проникает в глубокие слои эпидермиса, уменьшая симптомы воспаления и сужая сосуды в пораженной области.

Благодаря этому препарат борется с такими симптомами, как зуд, жжение, гиперемия и отечность.

Препарат имеет белый или светло-желтый оттенок.

Действующее вещество и состав

Главным действующим компонентом является бетаметазона дипропионат.

В одном грамме средства содержится 0,64 миллиграмма действующего вещества.

В качестве дополнительных ингредиентов включает:

  • глицерин;
  • парафин;
  • минеральные масла;
  • спирты и воду.

Фармакологические свойства

Мазь оказывает противовоспалительное, сосудосуживающее, антиэкссудативное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент связывается с плазменными белками, поступая в незначительном количестве в системный кровоток.

Действие препарата основано на свойствах глюкокортикостероидов бороться с воспалением. Активное действующее вещество не позволяет лейкоцитам и макрофагам проникать в пораженную область, а также стабилизирует мембраны клеточных лизосом, благодаря чему блокируются ферменты, разрушающие клетки.

Также препарат снижает проницаемость стенок капилляров, которая спровоцирована выходом в межклеточное пространство медиаторов воспаления — гистамина и лейкотриенов.

Объем всасывающегося в кровь активного компонента увеличивается в том случае, если препарат наносится под повязку.

Метаболизм действующего вещества осуществляется в печени, выведение происходит через почки и желчь.

Показания к применению

Бетаметазон мазь показана при наличии следующих заболеваний:

Способ применения и дозировка

Мазь наносят на пораженный участок тонким слоем и аккуратно втирают до полного впитывания. Наносить средство необходимо от 2 до 6 раз в день, в зависимости от тяжести поражения.

Продолжительность курса лечения не должна составлять более 5 дней. Если улучшение не наступает, рекомендуется обратиться к врачу.

В детском возрасте, при беременности и гв

Бетаметазон мазь, инструкция по применению которой описана в статье, не используется для лечения детей младше одного года. Гормоны попадают в кровоток, что может привести к серьезным побочных эффектам для развивающегося организма.

Если у женщины в анамнезе имеются поздние гестозы, от использования ЛС желательно отказаться.

Во время беременности применять препарат можно только в том случае, если польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

При лечении кормящей женщины на период использования Бетаметазона грудное вскармливание приостанавливается.

Особые указания

Лекарственное средство необходимо с осторожностью использовать при терапии проявлений вируса герпеса, при СПИДе, патологиях ЖКТ.

Во время длительного лечения рекомендуется контролировать уровень сахара в крови и артериальное давление.

Бетаметазон (крем, мазь): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, состав

Бетаметазон мазь

Высокий терапевтический эффект при терапии дерматологических проблем показывают препараты, обладающие разноплановым действием.

Одним из них является Бетаметазон.

Он разработан на основе синтетического глюкокортикоидного вещества, способного оказывать влияние на подкожные процессы.

Состав и формы выпуска

Средство действует одновременно в нескольких направлениях, обеспечивая противовоспалительный, противогрибковый, антиэкссудативный и противозудный эффект.

Такое действие достигается благодаря химическим и физическим свойствам активного вещества — Бетаметазона.

Выпускается средство в виде мази и крема.

Мазь

Основу состава представляет бетаметазона дипропионат.

В 1 г лекарства его содержится 0,643 мг.

Для лучшего проникновения в слои эпидермиса и усвоения тканями действующее вещество дополняется парафином двух видов:

Крем

Фармакологический эффект обеспечивает тандем из бетаметазона валерата (0,122 г в 100 г лекарства) и цетилпиридиния хлорида (0,4 г в 100 г лекарства).

В качестве дополнения в производстве используются:

  • пропиленгликоль;
  • масло вазелиновое;
  • спирт цетостеариловый (либо другие синтетические спирты);
  • дистиллированная вода.

Цена

Купить лекарство можно практически в любой аптеке или оформить заказ через интернет-магазин.

Стоимость крема в тубе ёмкостью 30 г составляет 152 рубля, мазь такого же объёма обойдётся немного дороже – 164 рубля.

Отпускается средство по рецепту.

Инструкция по применению

Дерматологическое средство вне зависимости от формы используются исключительно наружно.

Правила проведения обработки поражённых участков кожного покрова и длительность лечения определяется лечащим врачом.

Бетаметазон при беременности, лактации

Одним из ограничений к применению лекарственного средства является первый триместр беременности.

В отдельных случаях допускаются назначение Бетаметазона на поздних сроках, но только с учётом того, что риски оправданны угрозами для будущей матери или плода. Лечение проводится строго под контролем лечащего врача.

Пациенткам, находящимся в деликатном положении, предписываются минимальные дозировки с коротким курсом и без накладывания марлевых повязок.

Исследования на предмет проникновения бетаметазона в грудное молоко не проводились. Поэтому степень опасности для здоровья младенца оценить невозможно.

Если в лекарственном средстве возникает острая необходимость, грудное вскармливание на время лучше прервать.

Для детей

Клинические испытания лекарства на маленьких пациентах не проводились.

Данные о влиянии активного вещества на детский организм отсутствуют. Принимая во внимание эту информацию, в педиатрии Бетаметазон не практикуется.

Ограничения к применению

Фармакологический продукт не предназначен для решения офтальмологических проблем.

Его не разрешается использовать при наличии следующих болезней:

  • вирусных, грибковых, бактериальных болезней по части дерматологии;
  • аллергии на компоненты состава;
  • поствакцинальных кожных инфекций;
  • розацеа, розацеаподобного дерматита (периорального типа).

Бетаметазон не назначают для устранения проявлений ветряной оспы, герпеса, туберкулёза и сифилиса кожи.

Побочные реакции

В ходе проведённых исследований были выявлены случаи побочных явлений.

Нарушения могут возникнуть в иммунной и эндокринной системах. Причина кроется в несоблюдении схемы терапии или особенностях организма.

Среди распространённых осложнений:

  • признаки аллергии;
  • жжение или покалывание кожи;
  • раздражение кожного покрова;
  • гипертрихоз;
  • акнеподобная сыпь;
  • шелушение;
  • набухание и сморщивание кожного покрова;
  • дерматиты;
  • фолликулит;
  • проявления, спровоцированные вторичной инфекцией.

При продолжительной терапии могут наблюдаться: синдром Иценко — Кушинга, признаки гиперкортицизма, супрессия ГГНС.

Провоцирующими эти проявления факторами является обработка очагов увеличенной дозой лекарства, его продолжительное использование и повязки, накладываемые поверх препарата (при лечении детей).

Производитель отдельно указывает в аннотации возможные побочные явления, развивающиеся у детей, для которых применяли местные глюкокортикоиды в сочетании с рассматриваемым средством:

  • замедление роста;
  • гипокортицизм;
  • незначительная прибавка в весе;
  • внутричерепная гипертензия.

Меры предосторожности

Перед использованием фармакологического продукта рекомендуется ознакомиться с мерами предосторожности:

  • специалисты не советуют длительное время проводить обработки кожи лица;
  • в офтальмологии средство не практикуется;
  • при нанесении мази или крема нужно проявлять осторожность, чтоб лекарство не попало на слизистую органа зрения;
  • производитель предупреждает о соблюдении дозировки, в обратном случае повышается риск проявления побочных эффектов;
  • при использовании средства более 4-х недель могут проявляться нежелательные реакции организма (такая реакция обусловлена системной абсорбцией активного вещества);
  • при продолжительном курсе терапии увеличивается риск развития синдрома отмены;
  • нельзя поверх обработанного мазью очага накладывать марлевую повязку;
  • если на очаговом участке выявлены признаки грибка или бактериального поражения, нужно дополнить лечение лекарствами соответствующего действия (альтернативный вариант – мазь Кандидерм, формула которой включает соединение бетаметазон+гентамицин+клотримазол);
  • при проявлении симптомов аллергии использование Бетаметазона сразу прекращается;
  • менять рабочий ритм из-за терапии не следует, действующее вещество рассматриваемого препарата не оказывает влияния на скорость реакции и психомоторику.

Взаимодействие

В инструкции производитель указывает, что данные о взаимодействии Бетаметазона с другими фармакологическими продуктами отсутствуют.

На этот счёт у медиков имеется своя точка зрения. По их мнению, мазь или крем не стоит использовать со средствами, инактивирующими свойства цетилпиридиния хлорида.

Требования к хранению

Бетаметазон независимо от формы выпуска нужно содержать в прохладном месте, защищённом от солнечных лучей.

Температурный режим, сохраняющий свойства действующего химического соединения, должен быть в пределах от +2 до +25°С.

Отзывы

Альбина, 28 лет:

Юрий Алексеевич, 46 лет:

Анна, 32 года:

Бетаметазон (Betamethasone)

Бетаметазон мазь
БетаметазонBetamethasonum (род. Betamethasoni)

(11бета,16бета)-9-Фтор-11,17,21-тригидрокси-16-метилпрегна-1,4-диен-3,20-дион (и в виде дипропионата, динатрия фосфата, валерата и др.)

C22H29FO5378-44-9

Гормональное средство (глюкокортикоид для системного и местного применения).

В медицинской практике применяют бетаметазона валерат, бетаметазона дипропионат, бетаметазона динатрия фосфат. Бетаметазона валерат и бетаметазона дипропионат являются действующим началом мазей и кремов, бетаметазона динатрия фосфат в виде раствора вводят в/в и субконъюнктивально.

Бетаметазона валерат — белый или практически белый кристаллический порошок без запаха, практически нерастворим в воде, свободно растворим в ацетоне и хлороформе, растворим в этаноле, незначительно растворим в бензоле и эфире. Молекулярная масса 476,58.

Бетаметазона дипропионат — белый или кремово-белый кристаллический порошок без запаха, нерастворим в воде. Молекулярная масса 504,6.

Бетаметазона динатрия фосфат — белый или практически белый порошок без запаха, гигроскопичен, свободно растворим в воде и метаноле, практически нерастворим в ацетоне и хлороформе. Молекулярная масса 516,41.

Бетаметазона динатрия фосфат/дипропионат (комбинированное ЛС) — мелкокристаллическая суспензия; вводят в/м, внутрисуставно, периартикулярно (нельзя вводить в/в).

Фармакологическое действие – противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное, глюкокортикоидное.

Взаимодействует со специфическими рецепторами в цитоплазме клетки, образующийся комплекс проникает в ядро клетки, связывается с ДНК и стимулирует синтез мРНК, индуцирующей образование белков, в т.ч.

липокортина, опосредующих клеточные эффекты. В некоторых клетках (например в лимфоцитах) вызывает супрессию мРНК. Липокортин угнетает фосфолипазу A2, блокирует либерацию арахидоновой кислоты и биосинтез эндоперекисей, ПГ, лейкотриенов (способствующих развитию воспаления, аллергии и других патологических процессов).

Влияет на все фазы воспаления. Противовоспалительный эффект обусловлен многими факторами. Одним из ведущих является ингибирование фосфолипазы A2 с последующим угнетением образования провоспалительных медиаторов — ПГ и лейкотриенов. Кроме того, стабилизирует клеточные мембраны, в т.ч.

мембраны лизосом, предотвращает выход лизосомальных ферментов и снижает их концентрацию в очаге воспаления. Тормозит миграцию нейтрофилов и макрофагов в очаг воспаления и их фагоцитарную активность.

Улучшает микроциркуляцию, снижает проницаемость сосудов, вызывает вазоконстрикцию капилляров, уменьшает экссудацию жидкости.

Противоаллергическое действие развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления пролиферации лимфоидной и соединительной ткани, уменьшения количества Т- и B-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

Иммунодепрессивный эффект связан с подавлением активности Т- и B-лимфоцитов, а также торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1, интерлейкина-2, интерферона-гамма) из лейкоцитов и макрофагов.

Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением АД (за счет увеличения количества циркулирующих катехоламинов, восстановления чувствительности адренорецепторов к катехоламинам и вазоконстрикции), активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков.

Оказывает выраженное влияние на все виды обмена. Стимулирует глюконеогенез в печени, повышает уровень глюкозы в крови (возможна глюкозурия). Ускоряет катаболизм белков, особенно в мышечной ткани.

Вызывает перераспределение жира: повышает липолиз в тканях конечностей, способствует накоплению жира преимущественно в области лица (лунообразное лицо), шеи, плечевого пояса.

Задерживает Na+ и воду, стимулирует выведение K+, повышает выведение Ca+.

При длительном применении подавляет функцию системы гипоталамус — гипофиз — надпочечники.

После парентерального (в/м) и энтерального введения быстро всасывается — максимальный эффект (при приеме внутрь) развивается через 1–2 ч.

При использовании комбинации солей в одном препарате бетаметазона динатрия фосфат хорошо всасывается из места введения и оказывает быстрое действие, бетаметазона дипропионат имеет более медленную абсорбцию, но обеспечивает длительность эффекта.

При закапывании в конъюнктивальный мешок проникает во внутриглазную жидкость, роговицу, радужку, сосудистую оболочку глаза, ресничное тело, сетчатку. Системная абсорбция может быть значительной только при применении в высоких дозах или при длительном применении у детей.

При местной аппликации на кожу интенсивность абсорбции зависит от ряда факторов: растворитель (полипропиленовые компоненты улучшают диффузию), состояние эпидермального барьера (воспаление и кожные заболевания повышают всасывание).

Связывается с белками плазмы. Легко проходит гистогематические барьеры, включая плацентарный. Частично выделяется с грудным молоком. Биотрансформируется преимущественно в печени, образующиеся метаболиты неактивны. Экскретируется почками.

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Длительных исследований на животных с целью оценки потенциальной канцерогенности или влияния на фертильность бетаметазона для местного применения не проведено. Бетаметазон являлся генотоксичным in vitro в тесте хромосомных аберраций на лимфоцитах человека (при метаболической активации) и in vivo в микроядерном тесте на костном мозге мышей.

Актуализация информации

Дополнительные сведения о мутагенности бетаметазона

Не было выявлено мутагенной активности бетаметазона в бактериальном тесте с использованием S. typhimurium и E. coli, в тесте, направленном на выявление мутаций с использованием клеток яичников китайского хомячка и гипоксантин-гуанин-фосфорибозил-трансферазы (CHO/HPRT-тест).

Однако была отмечена мутагенная активность бетаметазона in vitro в тесте, направленном на выявление хромосомных аббераций в лимфоцитах человека. Результаты, полученные в микроядерном тесте (метод учета хромосомных аберраций in vivo в клетках красного костного мозга мышей), оказались неоднозначными.

В этом отношении бетаметазон по своим свойствам близок к дексаметазону и гидрокортизону.

Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1675.htm

ЛекарствоЕсть
Добавить комментарий