Гарднереллез

Гарднереллез

Гарднереллез

Гарднереллез – вагинальный дисбактериоз, связанный с резким количественным и качественным нарушением нормальной микрофлоры влагалища, снижением количества лактобактерий и размножением условно-патогенных микроорганизмов, в т. ч.

гарднереллы. Характеризуется появлением обильных влагалищных выделений сероватого оттенка с неприятным запахом.

Нелеченные бактериальные вагинозы повышают риск развития воспалительных заболеваний женской половой сферы и невынашивания беременности.

Гарднереллез является наиболее частым вариантом бактериального вагиноза, т. е. нарушения баланса в составе естественной микрофлоры женских половых органов. Гарднереллез наблюдается у 20% женщин в репродуктивном периоде.

Молочнокислая микрофлора, в норме преобладающая во влагалище, при бактериальном вагинозе вытесняется условно-патогенными видами, лидером среди которых является гарднерелла. Путь передачи гарднереллеза – половой, чаще гарднерелла выявляется у женщин активных в сексуальной жизни.

Мужчины обычно выступают в роли носителей инфекции, поэтому, чтобы исключить рецидивы гарднереллеза, следует осуществлять одновременное лечение всех половых партнеров.

Гарднереллез в запущенной форме может вызывать развитие воспаления мочевых путей, матки и придатков, бесплодию, осложнениям во время беременности и родов. При гарднереллезе часто отмечается смешанное инфицирование с другими микроорганизмами: гонококками, трихомонадами, микоплазмами, хламидиями, кандидами и т. д.

Гарднереллез

Бактериальный вагиноз (гарднереллез) возникает как дисбаланс в составе естественной микрофлоры влагалища, когда начинают доминировать «нефизиологичные» виды микроорганизмов, в первую очередь, гарднерелла. Нарушать нормальную микрофлору мочеполовых органов могут внешние и внутренние факторы.

Среди внешних факторов, обусловливающих развитие гарднереллеза, преобладают:

  • неблагоприятная экология;
  • недавняя и частая смена полового партнера;
  • нерациональное питание, диеты с недостатком молочно-кислых продуктов;
  • венерические заболевания;
  • применение антибиотиков (в том числе свечи, мази);
  • применение противозачаточных средств (вагинальных свечей, содержащих 9-ноноксинол, презервативов со спермицидной смазкой, гормональных препаратов);
  • использование гигиенических средств (прокладок, тампонов, парфюмированных средств интимной гигиены) и частое спринцевание;
  • ношение белья и одежды из синтетических материалов, плотно облегающих фигуру.

К внутренним факторам, вызывающим гарднереллез, относятся:

  • эндокринные нарушения и изменения (в том числе беременность);
  • снижение уровня иммунной защиты, иммунодефицитные состояния;
  • эмоциональное и физическое переутомление, стресс;
  • хронические заболевания, дисбаланс микрофлоры кишечного и мочеполового тракта.

В норме во влагалище у взрослой женщины обнаруживается более 15 видов микроорганизмов. Преобладают ацидофильные лактобактерии, меньшую часть составляют бифидобактерии (10%), пептострептококки (~ 5%). Лактофлора благодаря молочной кислоте поддерживает кислую среду слизистой гениталий, которая выполняет местную защитную и иммунную функции.

В малых количествах во влагалище женщин встречаются анаэробные бактерии (мобилункус, бактероиды, гарднерелла и др.), генитальные микоплазмы, трихомонады, кандиды. Резкое увеличение численности этих микроорганизмов нарушает микробиологическое равновесие, возникает дисбактериоз влагалища или бактериальный вагиноз.

Он характеризуется уменьшением количества микрофлоры Додерляйна (лактобактерий) и преобладанием условно-патогенных видов. Чаще других у женщин с бактериальным вагинозом обнаруживают вагинальную гарднереллу, являющуюся основной, хотя и не единственной причиной этих нарушений.

Поэтому состояние бактериального вагиноза называют гарднереллез.

Кроме гарднерелл увеличивается количество других бактерий (кокковые виды, трихомонады, микоплазмы, мобилункус, дрожжеподобные грибки).

Роль гарднереллы в развитии бактериального вагиноза состоит в том, что она создаёт благоприятный фон для размножения условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.

Влагалищная среда защелачивается, продукты обмена гарднерелл усугубляют возникшие нарушения слизистой, возникает основа для проникновения других инфекций. Поэтому гарднереллез способствует развитию воспалительных заболеваний мочеполовой системы женщин.

Гарднереллез имеет течение, несколько сходное с другими воспалительными заболеваниями гениталий у женщин. При гарднереллезе наблюдаются: сероватые выделения из влагалища (однородные, пастообразные, с неприятным «рыбным» запахом); жжение, зуд, дискомфорт при мочеиспускании и половом контакте.

Гарднереллез сопровождается воспалительными изменениями во влагалище, уретре и шейке матки. При использовании внутриматочных спиралей, после месячных, прерываний беременности и родов гарднереллез может осложниться эндометритом, воспалением придатков матки.

Гарднереллез неблагоприятно воздействует на беременность: чаще наблюдаются преждевременные роды, дети рождаются ослабленными, недоношенными, возможно инфицирование плода в родах.

Наличие гарднерелл в урогенитальном тракте мужчин, в большинстве случаев, никак не проявляется, изредка вызывает вялотекущий воспалительный процесс с признаками уретрита.

Тогда могут появляться небольшие выделения из уретры (серозно-гнойные, сероватого цвета с «рыбным» запахом), дискомфорт при мочеиспускании.

Возможны осложнения в виде простатита, воспаления яичек и придатков, развития бесплодия.

Для подтверждения диагноза гарднереллеза на консультации гинеколога у женщины берут мазки из влагалища.

В диагностике гарднереллеза значение имеет не столько наличие гарднерелл, сколько их количество и соотношение микроорганизмов в составе влагалищного секрета.

Гарднереллы присутствуют во влагалищной флоре большинства здоровых женщин без развития дисбактериоза. Диагноз «гарднереллез» устанавливается на основании:

  • жалоб пациенток и клинических проявлений (наличие однородных пастообразных выделений серовато-белого цвета);
  • увеличения РН секрета влагалища (> 4,5);
  • присутствия «ключевых» клеток в микроскопии мазков из влагалища и уретры («ключевые клетки» – эпителиальные клетки, облепленные мелкими палочками (гарднереллами) – важный признак гарднереллеза);
  • аминового теста

При гарднереллезе, в процессе своей жизнедеятельности, гарднереллы и анаэробные микроорганизмы образуются летучие амины (путресцин, триэтиламин, кадаверин), которые при распаде дают неприятный «рыбный» запах.

Основанием для постановки диагноза гарднереллеза служит обнаружение как минимум трёх из этих критериев. Также необходимо обследоваться на наличие дисбактериоза кишечника, который может провоцировать развитие бактериального вагиноза, и провести его лечение.

Это снизит риск рецидивов гарднереллеза.

Ранняя и точная диагностика гарднереллеза позволяет своевременно провести его лечение.

Методы терапии, которые применяет современная гинекология, позволяют добиться выздоровления пациентки и избежать развития осложнений, но не гарантируют отсутствие рецидивов заболевания в будущем.

Терапевтическое лечение гарднереллеза должно ликвидировать причины и проявления заболевания и создать условия для нормализации микрофлоры половых органов.

На первом этапе лечения гарднереллеза женщинам назначают препараты клиндамицина и метронидазола (перорально и интравагинально): клиндамицина фосфат – капсулы и вагинальный крем (2%); метронидазол – таблетки и гель (0,75%).

Чтобы избежать развития вагинального кандидоза при лечении гарднереллеза, назначают клотримоксазол (крем). При ведении беременности у женщин, страдающих гарднереллезом, лечение начинают во втором триместре беременности этими же препаратами (внутрь и местно по назначению врача).

В первом триместре пероральное применение метронидазола и клиндамицина недопустимо.

Лечение гарднереллеза проводится под контролем клинико-лабораторных анализов, и считается оконченным при исчезновении жалоб, симптомов и нормализации лабораторных критериев.

Во время лечения гарднереллеза необходимо избегать половых контактов без презерватива, отказаться от спиртных напитков, не использовать прокладки на «каждый» день, тесное синтетическое бельё.

Второй этап лечения гарднереллеза включает применение внутрь и местно препаратов, содержащих лакто- и бифидумбактерии, витаминов, иммуностимуляторов.

Необходимость обследования и лечения мужчин – половых партнеров женщин, больных гарднереллезом, остаётся дискуссионной. Рецидивы гарднереллеза у женщин могут возникать и после лечения обоих половых партнёров. Всё же, целесообразно при упорных и рецидивирующих случаях гарднереллеза проводить такое лечение и у представителей сильного пола.

Избежать развития гарднереллеза и его рецидивов помогут профилактические меры, направленные на устранение причин возникновения бактериального вагиноза. Широкая распространенность и опасность последствий гарднереллеза требуют не только немедленного лечения заболевания, но и его регулярной бытовой и медицинской профилактики. Женщинам рекомендуется:

  • иметь постоянного полового партнёра и исключить случайные половые связи;
  • пользоваться барьерным методом контрацепции (презерватив), свести к минимуму использование местных противозачаточных средств;
  • не применять часто и без контроля вагинальных антибактериальных свечей и таблеток;
  • использовать вакцинацию для создания местного иммунитета;
  • соблюдать общую и интимную гигиену.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/gardnerella

Гарднерелла у женщин: причины появления, симптомы, лечение и профилактика

Гарднереллез

Существует большое количество различных заболеваний, которые развиваются в органах женской репродуктивной системы. Гарднереллез у женщин возникает нередко.

Этот недуг приносит массу неудобств, сопровождается развитием неприятной симптоматики.

Специалисты не считают эту болезнь классическим венерическим заболеванием, но она может надолго затянуться, а курс лечения будет длительным и сложным.

Характеристика и виды заболевания

Характеристика и виды заболевания

Что такое гарднереллез? Гарднереллез у женщин является воспалительным процессом в гениталиях и их путях. В норме в этой зоне существует микрофлора, которая включает в себя баланс положительных и отрицательных агентов.

При наличии определенных благоприятных для ДНК gardnerella vaginalis условий, начинается активное развитие бактерии под названием гарднерелла вагиналис. При этом положительная микрофлора вытесняется, замещаясь условно-патогенной.

В норме гарднерелла вагинальная присутствует в незначительном количестве, но если нарушается биоценоз под влиянием определенных факторов, полезная флора вытесняется. К таким условиям относят:

  • длительное лечение с помощью антибактериальных препаратов;
  • беспорядочные интимные связи;
  • применение противозачаточных вагинальных суппозиториев;
  • развитие дисбактериоза половых путей.

При таких предрасполагающих условиях начинает размножаться ДНК гарднереллы. Это ключевые клетки, при размножении которых развивается инфекция, воспалительный процесс.

Чем опасна гарднерелла

Чем опасна гарднерелла 

Чем опасен такой недуг? Учитывая причины гарднереллеза, можно судить о том, насколько опасно заболевание, поскольку если провоцирующий фактор не устранить, излечение будет происходить намного сложнее, выздоровления можно будет добиться с помощью длительного лечения.

Опасность длительного воспалительного процесса в том, что это отрицательно сказывается на функциях органов репродуктивной системы.

Возможны трудности с оплодотворением, если же беременность наступает, появляется опасность самопроизвольного прерывания, преждевременных родов, развития каких-либо патологий у плода.

Также это заболевание опасно тем, что при отсутствии лечения человек становится носителем возбудителя, заражая при этом своих половых партнеров.

Гинекологи не считают эту болезнь чисто венерической. При продолжительном течении без ярко выраженных симптомов и без надлежащего лечения могут развиваться серьезные и неприятные осложнения:

  • воспаления органов репродуктивной системы;
  • спаечные процессы;
  • эндометриоз;
  • поражение маточных труб, развитие их непроходимости;
  • пиелонефрит;
  • трудности с зачатием ребенка.

Если терапевтический алгоритм правильно составлен, назначен вовремя, можно полностью и успешно избавиться от заболевания. А при грамотном подходе от него возможно избавиться и при более запущенных стадиях.

Причины и симптомы

Причины гарднереллеза у женщин являются классическими:

  • длительный прием антибактериальных препаратов, на фоне которых ослабевает иммунная система, нарушается микрофлора в кишечном тракте, полости влагалища, нарушается нормальный баланс микроорганизмов;
  • бесконтрольные, чрезмерно частые спринцевания с помощью антисептических средств, в результате таких процедур происходит вымывание полезной микрофлоры из полости влагалища;
  • частое спринцевание средствами, которые оказывают антибактериальный эффект;
  • применение противозачаточных средств, в составе которых присутствует вещество под названием 9-ноноксил, этот компонент обладает свойством отрицательно воздействовать на количество лактобактерий;
  • ведение беспорядочной половой жизни, частые интимные контакты со сменой половых партнеров, особенно если не пользоваться барьерными контрацептивами.

Чтобы спровоцировать активное развитие возбудителя заболевания у женщин, нужны разные провоцирующие факторы. Но если женщина страдает ослабленностью иммунитета, для развития недуга обычно бывает достаточно только одного предрасполагающего условия.

Откуда берется возбудитель и как передается? Источником появления инфекционного процесса является зараженный человек. Передача осуществляется во время незащищенных половых контактов.

В организме мужчины такая бактерия чаще всего не приживается, поскольку это обусловлено анатомическим строением его половых органов (при мочеиспускании большинство болезнетворных микроорганизмов вымываются из уретры).

Причины и симптомы

Как передается недуг? Инфицирование происходит при интимных контактах с зараженным человеком, при этом у женщин шансы инфицироваться намного больше, чем у мужчин. Инфицирование совершается посредством сексуальных контактов без применения методов контрацепции барьерного типа.

Передается ли возбудитель от представительницы слабого пола к представителю сильного пола и напротив, способен мужчина инфицировать женщину? Источником заражения является нездоровая девушка.

Ключевые линии инфицирования — от представительницы слабого пола к представителю сильного пола, и напротив.

Симптомы гарднереллеза у женщин обусловлены тяжестью его течения и формой. В некоторых случаях заболевание может протекать абсолютно бессимптомно.

Болезнь можно распознать по результатам анализов, а какие-либо жалобы у женщины просто отсутствуют, болезненные ощущения либо выделения при гарднереллезе могут отсутствовать.

 А в противном случае ситуация резко отличается, появляются такие симптомы, как болезненность, резь, слабость, обильные выделения из мочеполовых путей. Длительность инкубационного периода варьирует от семи дней до трех недель. В течение этого периода происходит активное замещение лактобактерий патогенными агентами.

На начальном периоде появляются такие неярко выраженные признаки, как слабое чувство дискомфорта, несильные выделения из влагалища. А вот спустя две недели появляются ярко выраженные симптомы:

  • наличие сильного неприятного запаха;
  • болезненные ощущения, чувство дискомфорта в области гениталий и внизу живота;
  • обильные выделения различного характера (в зависимости от степени развития патологического процесса: на начальных этапах развития такие признаки у женщин являются полупрозрачными, когда же развитие патологии усугубляется, такие признаки проявляются более интенсивно, они серые, зеленоватые или желтые;
  • покраснение, отечность, гиперемия стенок влагалища;
  • сбои в менструальном цикле;
  • болезненные ощущения при интимной близости и после нее;
  • резь при опорожнении мочевого пузыря, нередко присоединяется цистит у женщин;
  • общая слабость, гипертермия (чаще субфебрильная, что свидетельствует об активном развитии и размножении болезнетворных микроорганизмов.

Без устранения причины патологический процесс через время будет снова обостряться при наличии благоприятных для него условий.

Диагностика

Диагностические мероприятия должны осуществляться в комплексе, важно отличить данное заболевание от кольпита, вульвита, хламидиоза. Чаще всего для того, чтобы обнаружить болезнь, используются такие методы исследования:

  1. Гинекологический осмотр. Обязательно осуществляется осмотр пациентки на кресле, применяются зеркала для осмотра полости влагалища и матки.
  2. Сбор анамнестических данных, врачу нужна информация о том, какую половую жизнь ведет пациент, о том, какие методы контрацепции используются, регулярен ли менструальный цикл.
  3. Обычно обнаруживается гарднерелла в мазке. Для этого проводится взятие мазка для проведения обследований, которые позволяют определить количество микроорганизма.
  4. Определяется концентрация кислотности посредством специальных тест-приспособлений.
  5. Метод ПЦР для определения количества бактерий во влагалище.

Если в мазке обнаружена гарднерелла, обычно количество лактобактерий ничтожно мало, меньше чем норма, также присутствует положительный анализ на щелочную кислоту.

При изучении мазка врач обнаруживает, что всю поверхность клеток эпителия покрывает бактерия гарднерелла. Также дополнительно назначается общий анализ кровяной жидкости.

 Когда поставлен диагноз, проводится кольпоскопия, чтобы определить, есть ли реакции воспаления в участке шейки матки.

Схемы лечения и препараты

Схемы лечения и препараты

Чем лечить и какое лекарство назначить, должен решать только специалист, учитывая тяжесть заболевания, в зависимости от формы и выраженности симптоматики. Лечение гарднереллеза предполагает несколько этапов.

 Схема лечения гарднереллеза у женщин заключается в ликвидации очага недуга, возвращении баланса микрофлоры во влагалище, проведении общей укрепляющей терапии с целью повышения естественных резистентных функций организма. Обязательно назначаются антибиотики.

Их назначает специалист с целью ликвидации патогенной микрофлоры и торможения ее развития. Чаще всего лечение у женщин проводится с помощью препарата в форме таблетки или капсулы.

Чаще всего лечение хронического гарднереллеза у женщин и острого периода недуга проводится с помощью антибактериальных препаратов, которые оказывают губительное воздействие на большинство патогенных агентов, например, клиндамицин, метронидазол, вильпрафен.

С их помощью происходит ликвидация не только самого возбудителя заболевания, но и прочих болезнетворных микроорганизмов (стафилококка, кишечной палочки). Трихопол и клотримазол ликвидируют гарднереллу и трихомонаду, которые сопровождают развитие заболевания. В среднем, длительность антибиотикотерапии составляет от одной недели до 10 дней.

 Дозировки рассчитываются лечащим врачом, в зависимости от возрастной категории, веса человека, интенсивности симптоматики.

Свечи от гарднереллеза

Вагинальные свечи от гарднереллеза должны использоваться на начальных этапах развития заболевания. Для лечения болезни из списка самых эффективных препаратов можно выделить: тержинан; метровагин; гексикон; макмиррор.

Метронидазол

Метронидазол при гарднереллезе назначается для борьбы с возбудителем заболевания. Дозировка рассчитывается доктором в каждой конкретной ситуации. Самостоятельно увеличивать или уменьшать дозу медикамента запрещается. Лечение гарднереллеза метронидазолом проводится с остальными препаратами. Повторный курс назначается только доктором после предварительного обследования.

Тержинан и орнидазол

Тержинан является комплексным препаратом в форме вагинальных суппозиториев. В составе лекарства присутствуют различные компоненты антимикробного и антигрибкового характера. Орнидазол также используется в составе комплексной терапии. Он помогает устранить очаг воспалительного процесса, борется с болезнетворными микроорганизмами. Отзывы о нем в большинстве только положительные.

Гексикон и полижинакс

Гексикон и полижинакс при гарднереллезе. В составе гексикона активное вещество под названием хлоргексидин. С его помощью происходит уничтожение вредных микробов, при этом не снижается концентрация положительных микроорганизмов. Полижинакс является бактерицидным средством. Поскольку оно безопасно для организма, его назначают даже для лечения беременных женщин.

Трихопол и макмирор

Макмирор и трихопол при гарднереллезе являются противогрибковыми и противовоспалительными средствами. Содержат в своем составе нистатин и другие компоненты, которые отрицательно воздействуют на условно-патогенную микрофлору, останавливают ее развитие.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях народными средствами предлагает использовать натуральные компоненты, которые обладают антимикробными, антисептическими, и бактерицидными свойствами – отвары и настои из коры дуба, ромашки, шалфея, череды.

Также используются натуральные вытяжки, которые способствуют регенерации поврежденной слизистой оболочки – оливковые, облепиховые, чайного дерева.

Рекомендуется устранять воспалительные и инфекционные заболевания с помощью нетрадиционных средств только после предварительной консультации лечащего специалиста.

Любые народные средства не являются панацеей и самостоятельным средством лечения. Их обязательно нужно использовать только в составе комплексного терапевтического воздействия.

Следует помнить также и о том, что народные средства не помогут избавиться от возбудителя заболевания, они только уменьшат выраженность воспалительного процесса, помогут восстановиться поврежденной слизистой оболочке. Сложность общей терапии в том, что болезнь спустя время при наличии благоприятных условий может снова рецидивировать.

Поэтому понадобится периодически повторять курс лечения (но только по рекомендации доктора). Также параллельно нужно обязательно лечить полового партнера.

Профилактика

Профилактика

Важно заботиться о своем здоровье. Половые сношения с различными сексуальными партнерами становятся факторами появления инфекций, включая и венерические.

Поэтому лучше ограничивать случайные интимные связи. Только постоянный сексуальный партнер, регулярное использование презервативов помогут предотвратить развитие болезни.

Рекомендуется соблюдать следующие рекомендации специалистов по профилактике заболеваний:

  • укрепление иммунитета благодаря системе правильного питания, включения в рацион большого количества продуктов, содержащих много витаминных и минеральных веществ.
  • исключение пагубных пристрастий – курения, злоупотребления алкогольными напитками, употребление наркотических веществ.
  • исключение переохлаждений, длительного нахождения на морозе без теплых вещей.
  • минимизация стрессов.
  • соблюдение регулярной гигиены наружных гениталий с помощью правильно подобранных средств, содержащих минимум химикатов и красителей. Лучше подобрать средства, в составе которых присутствуют молочные кислоты.
  • ведение половой жизни постоянным сексуальным партнером.

Если случился незащищенный контакт, важно сразу же использовать антисептические препараты для обработки наружных гениталий – мирамистин и хлоргексидин.

Если появляются какие-либо тревожные признаки – странные выделения, неприятный запах, зуд, дискомфорт, необходимо в ближайшее время посетить гинеколога. При лечении гарднереллеза рекомендуется обязательно половому партнеру пройти параллельное лечение, поскольку для здоровья пары это очень важно.

Источник: https://ozppp.com/gardnerella/gardnerella-u-zhenschin-prichiny-poyavleniya-simptomy-lechenie-i-profilaktika.html

Что это такое гарднерелла, симптомы, лечение и фото

Гарднереллез

Гарднерелла, что это такое и как лечить ее? Именно этими вопросами задаются многие из тех женщин, чей организм поразила инфекция. Немногие знают о том, что она передается половым путем.

Чтобы гарднерелла, симптомы которой не самые приятные, не поразила организм, стоит позаботиться о надежной защите и предохранении.

Достаточно часто дамы не имеют представления о том, что у них в организме уже присутствует эта проблема, и что стоит начинать лечение. Избежать последствий можно при регулярном посещении гинеколога.

Как передаются гарднереллы?

Гарднереллы часто выявляются, если присутствует бактериальный вагиноз. Эта болезнь развивается, когда нормальная микрофлора влагалища начинает замещаться патогенными микроорганизмами.

Заразиться бактерией можно через незащищенный сексуальный контакт. Этому способствует частая смена половых партнеров.

Попадание гарднереллы в организм возможно через бытовой контакт. Использование общих полотенец, мочалок, средств личной гигиены влечет за собой проникновение микробов с этих предметов в организм.

Чтобы развилось заболевание, нужны некоторые факторы:

  • чрезмерное спринцевание;
  • использование контрацептивов, в которых присутствует 9- ноноксинол;
  • применение антибактериальных препаратов;
  • множество половых партнеров.

Присутствие данных бактерий в организме необязательно вызывает заболевание. Именно в совокупности с предрасполагающими факторами, возникает патология.

Сколько длится инкубационный период гарднереллеза?

Инкубационный период — это время с момента заражения и до возникновения проявлений заболевания. В случае гарднереллеза, этот этап продолжается от 3 до 10 дней.

Воспаление из-за этого микроорганизма встречается в основном у женщин.

У мужчин тоже может присутствовать в организме эта бактерия. Но течение инфекции, как правило, бессимптомно.

Редко, в самых запущенных случаях, гарднерелла приводит к простатиту, уретриту.

Как проявляется гарднерелла

Фото гарднереллы

Очень часто гинекологи слышат такой вопрос, как гарднерелла, что это и каковы причины возникновения.

Стоит отметить, что представительница прекрасного пола не может следить за тем, как изменяется флора ее организма, именно поэтому достаточно часто приходится сталкиваться с тем, что в результате проведенных анализов может быть обнаружена гарднерелла в острой форме.

Как правило, на начальном этапе развития заболевания нет никаких признаков того, что присутствует gardnerella. Как только заболевание приобретает серьезный характер, в области влагалища начинают возникать далеко не самые приятные ощущения, а также развивается зуд, может присутствовать жжение и даже боли.

Опознать заболевание по таким симптомам, в принципе, невозможно, так как большинство болезней инфекционного характера проявляются именно таким образом. Гарднерелла — это еще и большое количество выделений, а также появление едкого запаха темного оттенка и даже смена консистенции.

То, чем лечить гарднереллез, может определить только доктор после сдачи определенных анализов. Стоит заметить, что этой болезни достаточно часто подвержены представительницы прекрасного пола в период беременности.

Какие методы диагностики гарднереллеза существуют?

При лабораторных исследованиях, важно рассмотреть влагалищные выделения не только на наличие гарднерелл, но и оценить микрофлору.

Гарднереллы присутствуют и в нормальной микрофлоре женщин, поэтому наличие этой бактерии не говорит о заболевании.

При патологии увеличивается их количество, снижаются лактобактерии.

Гарднереллез как диагноз устанавливается при совокупности нескольких признаков:

  • выраженные симптомы;
  • изменение кислотности влагалищной среды (>4,5);
  • наличие гарднерелл в мазке.

При совокупности этих признаков, можно поставить диагноз.

Зачем проводиться тест с аминами?

Это исследование проводится на выявление гарднерелл, как причины заболевания.

В ходе жизнедеятельности, бактерии образуют летучие амины такие как путресцин, триэтиламин. Именно при их разложении образуется неприятный запах, который чувствуют женщины от своих выделений.

Какие анализы проводят на гарднереллез?

Для исследования на гарднереллы, лаборатории используют методы микроскопии. Для этого нужно сдавать мазок с передней стенки влагалища и с заднего свода.

Мазки окрашиваются метиленовым синим. О наличие проблемы свидетельствует:

  • отсутствие лейкоцитов в мазке;
  • значительное снижение лактобактерий;
  • большое количество кокков, вибрионов;
  • ключевые клетки.

Ключевые клетки представляют собой клетки эпителия, покрытые бактериями – гарднереллами.

Специальной бумагой меряют кислотность влагалищного секрета.

Симптомы и признаки гарднереллеза

Проявления заболевания свойственны женскому полу.

У женщин возбудитель вызывает следующую симптоматику:

  • белые выделения из влагалища;
  • неприятный запах;
  • нарушения мочеиспускания;
  • неприятные ощущения при половом акте.

Гарднереллез при длительном течении может вызвать воспаление матки, труб, яичников. Клиника данного заболевания схожа со многими инфекциями.

Важно! Если появились подобные симптомы, обратитесь к врачу.

Но заниматься самолечением не стоит, нужно обязательно обратиться к доктору. Если этого не сделать, есть опасность развития тяжелых осложнений, при которых может пострадать детородная функция.

Бывает ли симптоматика у мужчин?

Обычно у мужчин эта инфекция течет бессимптомно.

В редких случаях развивается уретрит или простатит, для этого должны быть причины. Это существенное снижение иммунитета или нарушения обмена.

Лечение инфекции половой системы

Фото симптомов гарднереллы

Что такое гарднерелла, можно узнать по представленному ниже фото, но вариант проведения лечения гарднереллы самостоятельно стоит категорически исключить, так как это может привести к ухудшению состояния и обострению, если обнаружено оно было на ранней стадии.

Лечение гарднереллеза назначается по результатам проведенных анализов, осуществляется по предписанию доктора и под его контролем, используется при этом антибиотик Трихопол, вагинальные таблетки и специальные свечи от гарднереллеза, может быть прописано и спринцевание.

Чтобы в будущем не интересоваться такими сведениями, как гарднерелла, что это и как избавиться от нее, стоит соблюдать банальные меры гигиены, и, самое главное, вовремя проходить обследование.

Как только нашли гарднереллу, чтобы полностью избавиться от проблемы, стоит четко выполнять все рекомендации доктора, тщательно пролечиваться и не забывать про применение тех препаратов, которые улучшают микрофлору.

Куда обратиться для лечения гарднереллеза?

Для лечения заболевания нужно обратиться к венерологу, урологу.

Женщины могут нанести визит гинекологу. Эти специалисты окажут квалифицированную помощь, назначат комплексное лечение. Не стоит бояться обращаться к докторам. Они помогут быстро и эффективно избавиться от симптомов заболевания.

Какие показания для начала терапии гарднереллеза существуют?

Начинать лечение следует при клинических проявлениях и лабораторно доказанной инфекции. Если симптоматика отсутствует, но лабораторно выявлены изменения влагалищного секрета.

Когда есть сдвиг в сторону дисбактериоза, присутствуют гарднереллы, это тоже будет показанием.

Лечение проводить нужно:

  • перед постановкой внутриматочной спирали;
  • перед операциями на органах малого таза;
  • беременным, у которых были выкидыши.

Медикаментозная терапия предотвратит возможные осложнения для женщины. Особенно важно убедиться в отсутствии воспаления перед беременностью.

Какие лекарственные средства используют для лечения гарднереллеза?

Принимать какие-либо препараты, стоит только по назначениям врача, при его контроле. Для лечения гарднереллы, как правило, назначаются свечи. Специалист назначает антибиотики, по показаниям.

Мужчинам назначают таблетированные антибиотики группы метронидазола или клиндамицина и местные препараты. Для сильного пола целью лечения является избавление от возбудителя. Для женщин – нормализация микрофлоры влагалища, избавление от возбудителя или снижение концентрации бактерий.

Нужно нормализовать флору, для этого назначаются препараты: ацилакт, лактобактерин. Их можно назначить перорально или вагинально, в виде свечей.

Если больна только женщина или, наоборот, у мужчины выявились гарднереллы.

Важно! Лечение должны получать оба партнёра.

Иначе один из пары будет постоянно заражать другого.

В каких случаях развивается устойчивость гарднерелл к препаратам?

У бактерии может развиться резистентность к антибактериальным препаратам. Это может случиться, если женщина или мужчина самостоятельно назначит себе антибиотик. Тогда вылечить патологию будет сложнее.

Не стоит принимать антибактериальные препараты без назначения врача.

Устойчивость бактерий к антибиотикам – очень серьезная проблема.

Как только у вас появилась симптоматика, похожая на гарднереллез, посетите врача.

Осложнения гарднереллеза

Длительное носительство бактерии у мужчин протекает бессимптомно. Но посещение специалиста и лечение требуется, так как заболевание прогрессирует.

При любом иммунном сбое могут возникнуть уретрит и простатит. А эти заболевания могут привести к нарушению детородной функции мужчины.

У женщин, инфекция поражает матку, трубы, яичники, возникает воспаление. Эти осложнения, в свою очередь, могут приводить к бесплодию, прерыванию беременности, родам раньше срока.

Как только почувствовали симптомы данного заболевания, не медлите, сразу обращайтесь к врачу.

При своевременном обращении, улучшение и излечение возможно без каких-либо последствий.

Как диагностируется болезнь

Что такое гарднереллез, лечение которого запрещено проводить самостоятельно? Это заболевание, которое можно обнаружить посредством осмотра у гинеколога, опроса, забора мазка и исследования его в лаборатории.

Микроорганизмы заболевания не проникают в ДНК, а потому не стоит беспокоиться, но могут потребоваться более серьезные исследования, например ПЦР диагностика.

С ее помощью выявляются тела хламидий, трихомонады, гонококка и, в частности, гарднереллы.

По какой причине возникает гарднерелла

Ответить полноценно на вопрос, как лечить гарднереллез и что это такое, можно только после того, как будет выявлена причина возникновения заболевания. Возникает болезнь при смене или нарушении микрофлоры влагалища. К тому же, болезнь эта может возникнуть, как результат незащищенного полового акта, а если быть точнее, то при контакте с мужчиной, являющимся носителем инфекции.

Гарднереллез причины возникновения имеет самые различные:

  • появление в организме хламидиоза, трихомониаза, гонореи, передающихся при половом контакте, развивающихся достаточно активно при отсутствии своевременного лечения;
  • наличие гормонального сбоя, что может понести за собой массу серьезных последствий, а появляется сбой при беременности, родах, лактации или аборте, в том числе, при молочнице;
  • наличие сильной интоксикации, например, при пищевом или алкогольном отравлении;
  • если присутствует эндокринная болезнь, такая, как диабет, при котором повышается уровень сахара в крови и нарушается щелочной баланс во влагалище;
  • воздействие при хирургическом вмешательстве;
  • применение контрацепции барьерного вида, в которой используется смазка на основе химикатов, что и способствует понижению иммунитета и, соответственно, защиты;
  • понижение иммунитета организма, что может возникнуть при остром течении таких болезней, как рак, инфекция в дыхательных путях, при применении препаратов, способных ослабить защиту;
  • частая смена половых партнеров.

Заботясь о своем здоровье, каждая женщина в первую очередь оберегает будущих детей, так как в случае возникновения гарднереллы во время беременности велика вероятность появления симптомов данного заболевания у ее дочери при рождении.

Важно заметить, что если даже симптомы похожи на те, которые описаны выше, категорически запрещено проводить лечение гарднереллеза самостоятельно, особенно при беременности и лактации.

Такие действия могут привести к обострению заболевания и воздействию пагубного характера на организм малыша.

Необходимо помнить при этом, что применение лекарств должно проводиться только по назначению доктора, так как они подбираются индивидуально по каждому случаю.

Какие методы профилактики гарднереллеза существуют?

Самое основное и главное при всех ИППП – это избегать случайных незащищенных сексуальных связей.

К общим мерам профилактики гарднереллеза относится:

  • правильная гигиена интимных органов;
  • устранение стресса;
  • полноценное питание;
  • правильный режим труда и отдыха;
  • укрепление иммунитета.

Если женщина применяет контрацептивы, в которых присутствует 9 – ноноксинол.

Нужно обязательно посоветоваться с врачом. С его помощью, стоит подобрать другие противозачаточные средства.

Не стоит паниковать, если пришлось столкнуться с данным заболеванием, так как болезнь эта несмертельна и вполне излечима, хотя могут возникать и ухудшения состояния или новые проблемы.

Источник: https://onvenerolog.ru/gardnerellez/chto-eto-takoe-gardnerella.html

Гарднерелла

Гарднереллез

Во влагалище женщины присутствует определенная микрофлора, включающая массу микроорганизмов — как полезных (лактобактерии), так и условно-патогенных. Их соотношение у здоровой женщины оптимально для здоровья репродуктивной системы и всего организма в целом.

Однако при определенных ситуациях условно-патогенная флора начинает активно размножаться, вытесняя полезную.

Микроорганизм гарднерелла вагиналис как раз относится к разряду условно-патогенных. В норме ее количество в половых путях ничтожно, либо наблюдается полное отсутствие.

Гарднереллез (синоним: бактериальный вагиноз) обусловлен дисбалансом микрофлоры влагалища. В норме она представлена преимущественно лактобациллами.

Эти бактерии образуют молочную кислоту и перекись водорода, препятствуя размножению условно-патогенных микроорганизмов. В состав нормальной микрофлоры влагалища в небольшом количестве могут входить Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis и анаэробные бактерии (рода Mobiluncus и другие).Эти микроорганизмы в небольшом количестве присутствуют во влагалище большинства здоровых женщин.

В результате спринцевания; применения противозачаточных средств, содержащих 9-ноноксинол (свечи «Патентекс Овал», свечи «Ноноксинол»); смены полового партнера уменьшается доля лактобацилл в микрофлоре влагалища. Одновременно возрастает доля Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis и анаэробных бактерий. При этом возникает дисбактериоз влагалища – так называемый гарднереллез.

У мужчин:

Гарднереллез по определению является дисбактериозом влагалища. Поэтому мужчинам такой диагноз ставить неправильно.

Иногда возбудители гарднереллеза вызывают уретрит у мужчин, который проявляется жжением и болью при мочеиспускании. В этом случае необходимо лечение.

В остальных случаях (выявление Gardnerella vaginalis точными методами; гарднереллез у половой партнерши) в лечении мужчин необходимости нет.

При нормальном иммунном статусе около 25% мужчин являются носителями гарднерелл, то есть не имеют никаких проявлений инфекции.

Носительство развивается при попадании Gardnerella vaginalis в половые пути мужчины. Только в условиях достаточно сильной иммуносупрессии возможны развитие баланопостита, уретрита, простатита (примерно 15% всех случаев).

Гарднереллез не относится к венерическим болезням. Заражение половым путем не доказано. Тем не менее, он тесно связан с факторами риска венерических болезней (множество половых партнеров, недавняя смена полового партнера). Поэтому женщин с гарднереллезом целесообразно обследовать на основные венерические заболевания.

Причины гарднереллы

  • Инфекция. Часто гарднереллезу сопутствуют такие заболевания, как гонорея, хламидиоз, трихомониаз, передающиеся половым путем.

    Размножение болезнетворных бактерий провоцирует воспаление слизистой и нарушение нормальной микрофлоры влагалища, а при отсутствии лечения может привести к серьезным последствиям, вплоть до развития бесплодия;

  • Гормональный сбой. Подобное явление также бывает обусловлено различными причинами. Например, беременностью.

    Для беременных женщин гарднереллез и молочница – вполне привычное явление. Также изменение гормонального фона может быть спровоцировано сильным стрессом, приемом лекарственных средств, в том числе противозачаточных и антибиотиков, наличием некоторых заболеваний. Точную причину гормонального сбоя устанавливает специалист;

  • Сильная интоксикация организма.

    Обычное пищевое отравление способно спровоцировать дисбактериоз кишечника и влагалища. В итоге возможно возникновение симптомов и того, и другого заболевания;

  • Эндокринные заболевания. В частности, сахарный диабет.

    Повышенный уровень сахара в крови способствует нарушению щелочного баланса слизистой влагалища и, как следствие, размножению в нем патогенной микрофлоры;

  • Любое хирургическое вмешательство в область половой системы (аборт, лечебные гинекологические манипуляции);
  • Частое использование барьерной контрацепции, местных способов лечения воспалительных заболеваний влагалища. В применении презервативов нет ничего плохого, однако входящая в их состав смазка у некоторых женщин провоцирует размножение гарднереллы и грибка, вызывающего молочницу. То же самое касается вагинальных свечей, показанных при трихомониазе, кандидозе и иных инфекциях;
  • Резкое снижение иммунитета. Это может быть обусловлено внутренними (заболевание крови, костного мозга, частые инфекции системы дыхания и т.п.) и внешними (резкое изменение климатических условий, облучение, прием некоторых лекарств) причинами;
  • Частая смена половых партнеров (может стать причиной заражения ИППП, развития гарднереллеза и других неприятных для здоровья последствий).

Группы риска

Поскольку гарднерелла вагинализ в норме является частью микрофлоры влагалища и никогда не удаляется полностью. Появиться она может в любое время у женщин репродуктивного возраста не зависимо от половой жизни.

По наблюдениям врачей гарднереллез появляется у 32% девственниц, и у 28% одиноких женщин. Иногда она передается девочкам школьного возраста бытовым способом.

Однако все эти случаи являются исключением, а не правилом.

Наиболее подвержены заболеванию женщины и мужчины, ведущие беспорядочную половую жизнь без использования барьерных контрацептивов. Передается оно и новорожденной девочке от матери. Возможно развитие гарднереллеза у женщин, перенесших роды и аборты.

Чем опасна болезнь?

Ранее считали, что это гарднереллез не приносит вреда. В настоящее время его считают фактором риска воспаления придатков матки, женского бесплодия, преждевременных родов, осложнений беременности и родов.

Несмотря на то, что гарднереллез это не венерическая болезнь, она все равно требует лечения. Если инфекцию оставить без должного внимания, она может вызвать довольно серьезные осложнения, как у женщин, так и у мужчин.

Гарднереллез у женщин вызывает следующие осложнения:

  • Воспаления органов малого таза;
  • Уретральный синдром;
  • Послеабортовый и послеродовой эндометрит;
  • Бесплодие;
  • Внутриэпителиальная цервикальня неоплазия;
  • Бартолинит или абсцесс бартолиновой железы.

Гарднереллез у мужчин может стать причиной:

  • Негонококкового уретрита;
  • Хронического простатита;
  • Цистита;
  • Баланопостита.

Классификация

  • бактериальный вагиноз компенсированного типа — при таком течении недуга по анализам отмечается незначительное наличие условно-патогенной флоры у больных;
  • бактериальный вагиноз по субкомпенсированному типу — значительно уменьшается количество полезных лактобактерий с повышением условно-патогенной флоры, в том числе гарднереллы;
  • вагиноз по декомпенсированному типу — полезная флора практически полностью вытеснена патогенной, воспалительный процесс сильный, выраженный, характеры изменения эпителиального слоя.

Клиническая картина

Как проявляется гарднерелла у женщин? Патология может развиваться:

  • бессимптомно — заболевание диагностируют по анализам, никаких жалоб женщина не предъявляет, болей и выделений не наблюдается;
  • с ярко выраженной клинической картиной — боли и рези, выделения, плохое самочувствие.

Инкубационный период гарднереллеза у женщин — с момента попадания гарднереллы в половые пути до момента проявления — составляет от недели до 20 дней. В этот период патогенная флора начинает постепенно распространяться, вытесняя полезную.

Начало болезни характеризуется слабовыраженными признаками — небольшой дискомфорт, слабые выделения. Яркая клиническая картина появляется на 14-20 день — симптомы выраженные, выделения обильные, болевой синдром и дискомфорт максимальны.

Основные признаки, свидетельствующие о развитии гарднереллеза:

  • Плохой запах от половых путей — зачастую это первый симптом развития вагиноза; запах зловонный, резкий, похож на аромат от разлагающейся рыбы, что обусловлено разложением аминов из-за быстрого размножения гарднерелл;
  • Выделения из влагалища — их характер меняется в зависимости от тяжести недуга. При начальной стадии выделения имеют вид слизистой полупрозрачной и мутной жидкости, по мере усугубления патологического процесса выделения становятся серыми, непрозрачными, вязкими, приобретают зеленый или желтый оттенок. При запущенной стадии выделения образуют наслоения на стенках влагалища, вызывая его отек и покраснение. Характерная особенность выделений при гарднереллезе — дурной запах;
  • Внезапные сбои менструального цикла могут указывать на развитие бактериального вагиноза;
  • Дискомфорт в районе мочеполовых органов — по мере размножения патогенной флоры появляется зуд и жжение в уретре, половых губах, влагалище, слизистые оболочки могут выглядеть отекшими, воспаленными;
  • Развитие болезней, затрагивающих органы мочевой системы — уретрит, цистит указывают на наличие гарднереллеза. Это обусловлено непосредственной близостью расположения половых органов и мочевыводящих;
  • Болевые ощущения при половом акте — болезненность может возникнуть непосредственно при близости и сохраняться после;
  • Боли во время мочеиспускания — возникают при распространении инфекции на уретру;
  • Общее недомогание — патологический процесс может привести к общему нарушению самочувствия, ощущению слабости, возможно повышение температуры как следствие активного размножения негативных микробов.

Чувствительность к антибиотикам

Наименование группы и препаратовЧувствительность гарднереллСпособы применения
Нитроимидазолы: метронидазол, тинидазол, тернидазол, орнидазолЧувствительны/препараты первого рядаПерорально, интравагинально, местно. Способ применения зависит от локализации и тяжести воспалительного процесса.
Линкозамиды: клиндамицинЧувствительны/препараты первого рядаПерорально, интравагинально, местно.

Чаще используются локальные формы (свечи, кремы и гели с клиндамицином)

Макролиды (джозамицин, азитромицин, эритромицин)ЧувствительныПерорально, внутривенно, используются при тяжелых формах инфекции, сочетании баквагиноза с хламидиозом, микоплазмозом
Тетрациклины: доксициклинУмеренно чувствительныПерорально, в качестве одного из антибиотиков в схеме лечения ИППП (хламидиоз)
Аминогликозиды: гентамицин, амикацинНечувствительныНе используются для лечения инфекции, вызванной гарднереллами
Защищенные пенициллины (амоксиклав)ЧувствительныЧувствительность установлена экспериментально, для лечения в настоящее время не применяются
Фторхинолоны (офлоксацин)ЧувствительныМогут использоваться в схемах лечения (чаще при сочетании с ИППП)

ЛекарствоЕсть
Добавить комментарий