Тромбы в венах

Тромбы в венах

Тромбы в венах

Распространенной проблемой современности стали тромбы в венах. Тромбоз — это серьезное заболевание, склонность крови к тромбообразованию может стать причиной мгновенной смерти или такой мучительной болезни, как гангрена. При недуге частым исходом становятся инфаркты и инсульты.

Немецкий доктор Рудольф Вирхов глубоко исследовал причины и механизм возникновения патологии.

Исследователь открыл, от чего образуются тромбы, его выводы известны в медицине под названием триады Вирхова.

Согласно исследованиям Вирхова, существует три причины:

  1. Повреждение сосудов. Наиболее часто повреждаются сосуды в период беременности и при родах. Это могут быть травмы глубоких и подкожных вен. Травмирование сосудов происходит и при нарушении их целостности во время медицинских манипуляций — внутривенное введение лекарств, операционные вмешательства. Нерациональное, бедное полезными веществами питание, создает еще два фактора риска. Во-первых, неправильное питание приводит к образованию холестериновых бляшек, способствующих развитию тромбоза. Во-вторых, оно приводит к хроническим запорам, вызывающим венозный застой крови. При дефекации непомерно возрастает давление на стенки сосудов, и они травмируются. К травмам сосудов относится не только их разрыв, но и растяжение стенок, их деформация, и сужение.
  2. Повышение вязкости крови. Это явление связано с увеличением в крови концентрации тромбоцитов и эритроцитов. На один литр крови тромбоцитов в норме должно быть 200х109, эритроцитов — 4,5х1012. Вязкость повышается при обезвоживании организма и по причине нерационального питания. Обезвоживание организма наиболее часто встречается у женщин в период гестации, при раннем токсикозе и гестозе беременных. Страдают от обезвоживания и больные с хроническими заболеваниями ЖКТ. Однако чаще всего нарушения свертываемости крови происходят при гормональном сбое. В группе риска находятся женщины, принимающие гормональные контрацептивы, больные, проходящие лечение гормональными препаратами и женщины в период менопаузы. На нынешний день существует информативное исследование на склонность к образованию тромбов и их наличие. Это исследование — анализ на Д-димеры, продукт распада нерастворимого фибрина. Наличие Д-димера в концентрации выше 248 нг/мл говорит о наличии тромба. Если показатели не превышают этой цифры, с большой вероятностью говорят об отсутствии проблемы.
  3. Застой венозной крови. Наблюдается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни — офисных рабочих, проводящих рабочий день за компьютером, при длительных авиаперелетах, лежачих больных.

Образование

Следует понимать, что такое представляет собой тромб. Это кровяной сгусток, нарушающий кровоток. Он возникает из-за склонности тромбоцитов к склеиванию. Это свойство защищает от кровопотери при порезах, склеивая раненые места.

При увеличении количества тромбоцитов они слипаются между собой и образуют сгустки. При этом нарушается состав крови, изменяются биохимические реакции.

Растворимый белок фибриноген превращается в нерастворимый фибрин. Фибрин образует как бы нити, закрепляя всю конструкцию.

На этот сгусток продолжают налипать эритроциты и тромбоциты, а затем и лейкоциты.

При шероховатости на стенке сосуда тромб закрепляется на ней, происходит блокировка частичная или полная просвета вены.

Симптомы

Признаки в подавляющем большинстве случаев проявляются на ногах.

Это связано с тем, что кровь от вен в ногах двигается, преодолевая земное притяжение, и именно в ногах застаивается венозная кровь.

Симптомы:

  • интенсивная боль в ноге, чаще всего в икроножных мышцах, возникшая внезапно;
  • отек ноги — в отличие от почечных и сердечных отеков, при тромбозе отекает лишь больная конечность;
  • изменение цвета кожных покровов больной ноги, их шелушение. На коже могут появиться красные полосы, или нога становится полностью красной с синюшным оттенком. Температура кожных покровов повышена, при касании к ноге ощущается жар.

Признаки легочной тромбоэмболии:

  • тахикардия;
  • резкая боль за грудиной;
  • одышка, нехватка воздуха;
  • кашель с кровохарканьем.

Признаки тромбоза вен кишечника:

  • внезапная резкая боль в животе;
  • тошнота;
  • рвота.

Разновидности

В зависимости от локализации различают тромбоз сердечный, артериальный и венозный.

Классификация тромбов по составу и внешнему виду:

  • белый;
  • красный;
  • смешанный;
  • гиалиновый.

Виды по расположению в просвете сосуда:

  • пристеночный — такой сгусток крепится к одной стенке сосуда, не перекрывая кровоток;
  • обтурирующий — происходит полная блокировка сосуда;
  • флотирующий — тромб не закреплен и перемещается с током крови.

Препараты, применяющиеся при лечении тромбозов

Китайская мускусная мазь Проктозан свечи

Мази и крема, противопоказанные при тромбозе сосудов

Артрадол гель Овестин крем

Источник: https://mazikrem.ru/tromby-v-venah/

Важно! От чего образуются тромбы в сосудах: 3 основные причины

Тромбы в венах

Образование тромбов – защитная реакция организма, направленная на остановку кровотечения. Всем известно, что при мелких порезах, кровь останавливается достаточно быстро, и происходит это благодаря закрытию поврежденных капилляров мелкими тромбами. При нарушении процесса тромбообразования может возникнуть угроза жизни. Например, смерть царевича Алексея, у которого была гемофилия.

В его организме не образовывались тромбы, поэтому роковой для него оказалась небольшая рана. Но и обратная ситуация, при которой возрастает образование тромбов, может стать фатальной.

К изменениям сосудистой стенки чаще всего приводит атеросклероз. При неправильном питании избыточный холестерин образует бляшки в артериях.

Под действием различных факторов в этих жировых наростах откладывается кальций. То есть мягкие и эластичные сосуды превращаются в хрупкие и изъязвленные.

Так как основной функцией тромбов является закрытие ран, то они очень любят образовываться в этих поврежденных местах.

При некоторых заболеваниях (онкологических, аутоиммунных), генетических дефектах свертывающей системы, а также обезвоживании, наблюдается повышение вязкости крови. Внутрисосудистая жидкость становится более тягучей, от чего образуются тромбы.

Замедленный ток крови по венам в результате малоподвижного образа жизни, а также турбулентный ток крови (на разветвлениях сосудов при повышенном артериальном давлении), могут способствовать тромбообразованию.

Следует помнить, что побочным эффектом некоторых лекарственных препаратов, например, оральных контрацептивов, может быть тромбофиллия. Поэтому самостоятельное назначение лекарств может стать именно тем, от чего образуются тромбы.

Тромб. Симптомы

Симптомы тромба будут различные, в зависимости от типа сосуда, в котором он образовался.

Артериальный тромбоз приводит к развитию:

  • инфаркта миокарда,
  • инсульта,
  • гангрены конечности,
  • некрозу кишки.

Характерными проявлениями тромбоза артерий в зависимости от пораженного органа являются:

  • боль в области сердца при инфаркте,
  • неврологические нарушения при инсульте,
  • боль, онемение, похолодание и изменение окраски конечности, а также
  • кишечная непроходимость и боль в животе.

Заболевания при венозном тромбозе также различаются в зависимости от локализации:

  • тромбофлебит нижних конечностей,
  • тромбоз воротной вены печени,
  • тромбоз яремной вены и венозного синуса головного мозга.

Симптомами венозного тромбоза являются:

  • Отек, боль, покраснения пораженного участка ноги;
  • Боль в животе, проявления панкреатита, цирроза печени;
  • Боль в области шеи, нарушение зрения.

Тромбозы вен опасны еще и тем, что в них быстро размножаются микроорганизмы, что приводит к воспалению сначала окружающих тканей, а затем и всего организма (сепсис).

Поэтому, при тромбе симптомы могут быть различными, но всегда очень серьезными.

Почему отрывается тромб и чем это опасно

Перемещение тромба внутри сердечно-сосудистой системы возможно с током крови.

Для этого необходимо два основных условия.

1. Тромб должен быть не обтурирующим, т.е. свободно размещаться внутри сосуда. Обычно такие тромбы образуются в венах ног и полости сердца.

2. Скорость крови должна быть достаточной для отрыва тромба.

Опасность мигрирующих тромбов заключается в том, что они могут перемещаться на значительные расстояния, фрагментироваться и приводить к закупорке большого количества сосудов.

Наиболее распространенным примером отрыва тромба является тромбоэмболия легочной артерии из вен нижних конечностей. Казалось бы, не самое серьезное заболевание (варикозное расширение и тромбофлебит) может привести к внезапной смерти.

Никто не может сказать, почему отрывается тромб именно в тот момент, когда меньше всего этого ожидаешь. Например, пациент после операции уже идет на поправку и готовится к выписке.

Он встает и начинает собирать вещи, но внезапно начинает задыхаться и теряет сознания. Обычно так и развивается тромбоэмболия легочной артерии.

В связи с этим, крайне необходимы своевременная профилактика и эффективное лечение тромбов.

Профилактика тромбов

В основе профилактики тромбов лежат принципы:

  • Здоровое питание;
  • Подвижный образ жизни;
  • Поддержание нормальной вязкости крови.

Принцип здорового питания направлен в основном на снижение уровняхолестерина в крови.

Для этого необходимо ограничить прием жиров животного происхождения, и увеличить в рационе количество фруктов и овощей, а также рыбы и зелени.

Эти нехитрые правила профилактики тромбов позволят сохранить сосуды эластичными на долгие годы. Кроме того, есть продукты питания, которые снижают свертываемость крови. К ним относятся вишня, зеленый чай, свекла.

Не только для профилактики образования тромбов, но и для поддержания организма в тонусе, необходимо каждый день хотя бы 30 минут посвящать физическим упражнениям. Какого рода будет эта нагрузка, каждый сам выбирает. Но куда полезнее прогулки на свежем воздухе, чем занятия в душном тренажерном зале.

Также необходимо помнить, что риск образования тромбов в венах ног резко повышается при длительном пребывании в вынужденном положении (например, в самолете) и при постельном режиме (например, после операции). Для профилактики тромбов в этих случаях необходимо по возможности чаще вставать и прохаживаться. У пациентов в послеоперационном периоде оправданно применение эластичного бинтования ног.

Для поддержания нормальной вязкости крови врачом может быть рекомендован прием Аспирина или Варфарина. Они влияют на разные звенья образования тромба и имеют свои строгие показания и противопоказание. Прием этих препаратов без назначения доктора может быть опасным.

Лечение тромбов в первую очередь зависит от того, где он расположен

При артериальных тромбозах необходимо как можно скорейшее восстановление кровотока в пораженном сосуде. Если катастрофа случилась в мозге, то у врача длялечения тромбов не более 2-3 часов, если в сердце не более 6 часов. Самыми стойкими к нарушению питания оказались ткани конечностей и кишки. Существует два основных способа устранения тромба.

1. Хирургический метод, который включает в себя

  • шунтирование,
  • стентирование и
  • механическое удаление тромба.

При шунтировании хирург выполняет наложение дополнительного пути кровоснабжения в обход пораженного сосуда. Эта открытая операция и производится она под наркозом. Более современный способ устранения неполадок – этостентирование.

Этот метод заключается в постановке стента (полый цилиндр похожий на пружинку) в область сужения сосуда. Производится он через прокол в артерии и обезболивания не требует.

Перед стентированием иногда удаляют тромб путем отсасывания специальным шприцом.

2. Терапевтический метод

Заключается в растворении тромба с помощью специальных лекарств (тромболитиков), вводимых внутривенно.

Несколько другая тактика лечения при венозных тромбозах. Здесь все определяется тем, насколько высока опасность его отрыва от стенки сосуда.

При флотирующих тромбах (свободно перемещающихся в просвете сосуда) выполняют перевязку вены или устанавливают специальную ловушку для тромбов – кава-фильтр. Для стабилизации тромба можно использовать гепарин или его аналоги (фраксипарин, клексан).

При полном закрытии просвета вены можно применять лекарства, которые будут разрушать тромб и в некоторых случаях приведут к восстановлению кровотока по поврежденному сосуду. К ним относятся гепарин и варфарин. В редких случаях длялечения тромба используют хирургическое его удаление из вены.

Источник: https://econet.ru/articles/121998-vazhno-ot-chego-obrazuyutsya-tromby-v-sosudah-3-osnovnye-prichiny

ЛекарствоЕсть
Добавить комментарий